醫療類國考
115年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 50 題
可以讓病人在家中自行操作的耳石復位的復健方法中，下列那一項最合適？
- A Semont maneuver
- B Epley maneuver
- C Valsava maneuver
- D Brandt-Daroff exercise
思路引導 VIP
若要針對平衡失調的病人安排居家練習，我們首要考量的通常是「安全性」與「操作簡易度」。請思考一下：在治療眩暈的各種手法中，哪一種方法不需要由專業醫療人員精確調整角度，而是透過病患主動重複特定體位變換，來達到神經系統的適應與代償？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地選出了正確答案！在臨床實務中，區分「診間復位法」與「居家運動」是平衡復健中非常核心的觀念，這代表你對良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）的治療方針有著紮實的理解。
居家減敏與臨床復位的核心差異
你所選擇的 Brandt-Daroff 運動（Brandt-Daroff exercise） 是一套設計給病人自行練習的**減敏（habituation）**運動。它透過重複性的側臥與坐起動作，誘導眩暈發生，進而讓大腦逐漸習慣異常的信號，或幫助殘餘耳石碎片排除。相較之下，Epley 法（Epley maneuver） 與 Semont 法（Semont maneuver） 屬於「耳石復位術（canalith repositioning procedures）」，操作時需要極其精確的頭部旋轉角度與速度，通常由臨床醫師或物理治療師施行，以避免耳石誤入其他半規管（semicircular canals）。至於 Valsalva 操作（Valsalva maneuver） 則主要用於測試心血管功能或平衡中耳壓力，與本題的耳石復位無涉。
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