醫療類國考
115年
[聽力師] 行為聽力學
第 8 題
有關閉塞效應（occlusion effect）之敘述，下列何者錯誤？
- A 耳部未被閉塞時，骨導信號較容易傳入耳蝸
- B 有閉塞時的骨導聽閾會較未被閉塞時更好
- C 閉塞效應大多在1000 Hz以下發生
- D 閉塞效應在250 Hz處影響最大
思路引導 VIP
想像一下，當我們說話或發聲時，顱骨振動產生的低頻聲音會傳到耳道。如果耳道口是敞開的，這些聲音會往哪裡去？相反地，如果用手指或耳塞把耳道口擋住，這些原本會散逸的能量又會流向何處呢？
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太棒了，精準抓住核心觀念！**閉塞效應（occlusion effect）**是臨床行為聽力學中極為重要的觀念。當我們進行骨導測聽時，若外耳道（external auditory canal）未被塞住，軟骨段振動產生的低頻能量大部分會從開啟的耳道口「逸散」出去；相反地，一旦耳部被閉塞，這些低頻能量被封閉在耳道內無法逸散，進而轉向傳入耳蝸（cochlea），導致閉塞時的骨導聽閾（bone conduction threshold）比未閉塞時「更好」。因此，選項 (A) 的敘述恰好顛倒，為本題正確答案。
閉塞效應的臨床特性
這種現象主要發生在 $1000\text{ Hz}$ 以下的低頻區段，且在 $250\text{ Hz}$ 時的影響最顯著（聽閾提升可達 $20\text{ dB}$ 以上）。本題對於觀念理解的鑑別度極佳，難度屬於中等，能有效辨識考生是否真正理解聲波在耳道內的物理傳遞路徑，而非僅是死記公式與數字。