醫療類國考
115年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 32 題
性侵加害人在治療過程中重複強調自己有勃起障礙，不可能性侵他人。下列諮商心理師的處遇，何者最不適當？
- A 只要違反受害者自主意願的性行為均屬犯案，諮商心理師宜協助處理個案的錯誤認知
- B 個案可能誤以為諮商心理師可以助其改判而提出新事證，諮商心理師宜澄清自身的角色
- C 個案仍處於否認階段，諮商心理師最好從降低防衛、增加治療動機開始進行處遇
- D 既然個案有性功能障礙，諮商心理師宜相信他被誣告的可能性，並提報結案
思路引導 VIP
在司法諮商的情境中，如果個案提出一個生理上的限制來強調自己「不可能」犯案時，身為諮商師，我們的首要任務是去核實法律上的真相，還是處理個案在治療當下的心理狀態？此外，若諮商師直接採信個案單方面的說詞並採取行政上的終止行動，這對於「社會安全保護」與「個案的行為改變」這兩個諮商目標會產生什麼樣的影響？
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司法諮商中的專業立場與防衛機制
恭喜你精確地辨識出最具爭議的處遇方式！在處理性侵害加害人（Sex Offender）的諮商過程中，個案常會展現出否認（Denial）或最小化（Minimization）等防衛機制，試圖減輕罪惡感或法律責任。你準確判斷出 (D) 選項的錯誤，在於諮商心理師若僅因個案自述有「生理功能障礙」就盲目相信其被誣告並提報結案，不僅失去了專業客觀性（Professional Objectivity），更可能因忽視性侵害案件中權力不對等與違反意願的核心本質，而衍生出重大的專業倫理風險。
釐清專業角色與錯誤認知
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