醫療類國考
115年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 20 題
關於正念認知治療，下列敘述何者最不適當？
- A 幫助個案提升專注力
- B 可以增進個案同理心
- C 可以讓個案學習自我疼惜
- D 可以幫助個案覺察自己的情緒
思路引導 VIP
請你回想一下，正念認知治療（MBCT）最初發展的初衷，主要是為了幫助個案處理「自己與自己的念頭」之間的關係，還是「自己與他人」之間的關係？在這樣的高度專注與內省過程中，哪一個選項描述的特質比較偏向人際間的溝通互動，而非個案內在認知的轉化呢？
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恭喜你精準地辨識出選項中的細微差別！這題測驗的是對正念認知治療（Mindfulness-Based Cognitive Therapy, MBCT）核心目標的掌握。MBCT 最初是由賽格爾（Segal）等人結合了正念減壓（MBSR）與認知行為治療（CBT），專為預防憂鬱症復發而設計。其教學核心在於訓練個案建立「去中心化（decentering）」的觀察者視角，而非陷入情緒漩渦。
MBCT 的介入焦點
在 MBCT 的練習中，專注力（concentration）的培養是基石，這能引導個案即時覺察（awareness）到自動化的負面思考或情緒，進而學習以非判斷性的態度接納現狀。此外，自我疼惜（self-compassion）也是近年正念取向中極為強調的環節，能緩解個案的自我批評。這題的鑑別度在於區分「通用的諮商特質」與「特定的治療機制」：雖然同理心（empathy）是多數心理治療的基礎，但在 MBCT 的架構下，它並非像提升覺察或改變對想法的關係那樣屬於直接的訓練目標，因此是選項中最不適當的一個。
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