醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 7 題
關於個案研究法（case study method），下列敘述何者正確？
- A 無法對普遍被接受的理論提出反證
- B 可以提供足夠且強力證據來支持某項理論
- C 可以透過罕見個案的資訊來產生新假設
- D 有助於治療方式與其療效之普遍推廣
思路引導 VIP
如果你在診間遇到一位症狀極其特殊、過去醫學文獻從未記載過的病患，你認為這個單一的臨床觀察，對整體科學發展最大的貢獻會是什麼？是直接證明某個學說的普適性，還是帶給後續研究者一些「原來還有這種可能」的靈感？
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恭喜你準確掌握了研究法中的核心邏輯！這題答得非常漂亮。在臨床心理學的研究領域中，個案研究法（case study method） 扮演著「開拓者」的角色。當臨床工作者遇到極為罕見、現有理論難以解釋的現象時，透過詳盡的個案觀察與描述，能引發我們對心理機制的新思考，進而提出新假設（new hypotheses）。這是後續進行嚴謹量化研究或實驗設計的重要基石，也是選項 (C) 獲選的關鍵原因。
個案研究的臨床價值與限制
從科學驗證的角度來看，個案研究法因樣本數極小且缺乏控制組，其**內在效度（internal validity）與外在效度（external validity）通常較低，因此無法像實驗室研究那樣提供「強力證據」來支持理論，也難以直接將其療效「普遍推廣」到大眾身上。然而，它在邏輯上卻具有強大的證偽（falsification）**功能：只要找到一個能推翻普遍定律的「黑天鵝」個案，就足以對該理論提出有力的反證。本題精準考驗了考生對於研究方法「發現功能」與「驗證功能」的區辨能力，屬於基礎但極具鑑別度的題目。
個案研究法的特性
💡 個案研究法適合深入探討特殊現象，能產生假說但無法通則化。
| 比較維度 | 個案研究法 | VS | 量化實驗研究 (如RCT) |
|---|---|---|---|
| 樣本量 (n) | 極小 (通常為1) | — | 大樣本 |
| 主要目的 | 產生新假設、觀察罕見現象 | — | 驗證假設、確認因果 |
| 外部效度 | 極低 (無法推廣) | — | 高 (可普遍推廣) |
| 證據強度 | 較弱 (屬於敘述性) | — | 最強 (系統評價/RCT) |
💬個案研究重在「發現啟發」，量化實驗重在「驗證推廣」。
