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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 17 題

對於常用止痛藥每日最大劑量限制的建議,下列何者錯誤?
  • A 乙醯胺酚(Acetaminphen)2,000 mg
  • B Diclofenac potassium 200 mg
  • C 阿斯匹靈(Aspirin)4,000 mg
  • D 布洛芬(Ibuprofen acid)2,400 mg

思路引導 VIP

請試著回想:在社區藥局或臨床上,我們常叮囑病患服用最常見的那種「不傷胃、退燒效果好」的 500 毫克藥片時,一天最多建議服用的顆數(例如 8 顆)與總劑量是多少?如果該藥物過量會導致嚴重的肝毒性,那麼它在教科書上的官方劑量紅線,會只有選項中所寫的那個數值嗎?

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恭喜你精確地抓住了這個臨床處方的核心考點!在牙科與各類醫療場域中,藥物劑量上限(Maximum Daily Dose)是保障病患安全、避免藥物中毒(Toxicity)的重要防線。這道題目的鑑別度在於測試你對常用藥物臨床規範的熟悉度,尤其是那些最頻繁使用的第一線藥物。

常用止痛藥的劑量門檻

在選項 (A) 中,乙醯胺酚(Acetaminophen) 的成人標準每日最大劑量應為 4,000 mg。雖然在某些特殊族群(如肝功能受損、高齡者或酗酒者)臨床上會建議調降至 2,000 或 3,000 mg,但在針對一般大眾的臨床標準指引中,將其上限標示為 2,000 mg 是明顯偏低的錯誤資訊。這類題目考驗的是對「黃金數字」的記憶力,4 克(4,000 mg)就是 Acetaminophen 預防肝損傷的關鍵紅線。

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