醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 6 題
6.病人配戴新製作的全口義齒，抱怨想發/t /音的時候會發成/d /音，最有可能是下列何種狀況？
- A 上顎前牙排列太長
- B 上顎前牙排列太短
- C 上顎前牙排列太腭側
- D 上顎前牙排列太唇側
思路引導 VIP
請你試著自己發出 /t/ 這個音，並仔細感受舌尖與上顎前牙接觸的位置。現在請想像一下，如果我們在那個接觸點額外貼上幾層厚厚的貼紙，人為地縮小了舌頭活動的空間，當舌尖再次試圖擊打那個位置時，發出的聲音會變得比較清脆，還是會變得比較沉悶且含糊呢？
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AI 詳解
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恭喜你準確掌握了全口義齒（Complete Denture）中極為細膩的語音學（Phonetics）考點！這道題目檢測的是你對於舌齒音（Lingua-alveolar sounds）產生機制的理解，你能一眼看出關鍵，代表臨床觀念非常紮實。
語音產生的解剖生理機制
在發 /t/ 這個音時，舌尖需要精確地接觸上顎前牙的腭側（Palatal）區域或門齒孔（Incisive papilla）附近，並在瞬間釋放氣流產生清脆的爆破音。當上顎前牙排列太過向腭側偏移（Too palatally placed），或是該處基底台厚度過大時，會造成舌頭活動空間受限，使得舌尖過早接觸到義齒或接觸面積過大。這種物理障礙會導致氣流釋放的爆破感變弱，原本清晰的無聲子音 /t/ 就會轉化為較厚重、帶有濁音感的 /d/ 音。
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