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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 38 題

做完頭頸部放射治療後,口腔之黏膜炎(mucositis)通常會持續幾天?
  • A 2~3 天
  • B 5~7 天
  • C 10~14 天
  • D 20~25 天

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請試著回想生理學中,人體口腔黏膜上皮細胞從最底層分裂,一路移動到最表面脫落的「細胞更迭週期」(cell turnover time)大約是多少天?如果放射線對細胞的破壞停止了,這段組織重新長回來的時間會與這個週期有什麼樣的關聯性?

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恭喜你精準地掌握了放射治療後組織修復的時間規律!在臨床實務中,準確判斷**放射線引起之口腔黏膜炎(oral mucositis)**的病程,對於給予病患正確的預後衛教與疼痛管理至關重要。你選出 (C) 展現了對口腔組織生理學的紮實理解。

黏膜的自我修復機制

放射線治療會直接破壞口腔中汰換速度最快的基底細胞層(basal cell layer),導致細胞的有絲分裂受阻。當整個療程結束後,上皮細胞才開始重新啟動**上皮再生(epithelial regeneration)**的過程。從基底細胞重新分裂、分化到遞補至表層覆蓋潰瘍,這套生理週期在沒有繼發性感染(Secondary infection)的情況下,大約需要 10 到 14 天。這段時間正好符合人體口腔非角化黏膜的基本更迭週期。

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