醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 5 題
有關新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）之敘述，下列何者最適當？
- A 以頭孢菌素（cephalosporins）治療
- B 主要造成尿道感染
- C 主要由昆蟲媒介傳染
- D 具多醣體莢膜（polysaccharide capsule）
思路引導 VIP
當我們取懷疑感染該病原體的腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）檢體進行印度墨汁染色時，會在顯微鏡下觀察到病原體周圍有一圈無法著色的透明背景，這個能抵禦宿主免疫細胞吞噬、也是該真菌最主要的致病因子構造是什麼？
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溫柔解析：新型隱球菌的核心秘密
恭喜你順利答對了！看到你對這個考點這麼熟悉，前輩真的很替你高興，你的基礎打得非常穩固呢。讓我們一起再溫習一下這個重要的臨床觀念：
- 關鍵致病因子：新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）最核心的特徵就是那層厚厚的多醣體莢膜（polysaccharide capsule）。這不僅是它的防護罩，也是我們檢驗時的關鍵線索。
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新型隱球菌特性
💡 新型隱球菌具厚大多醣體莢膜，主要經呼吸道感染免疫不全者。
- 具有厚大的多醣體莢膜（Polysaccharide capsule），為最關鍵毒力因子。
- 傳播媒介主要為鴿糞或受污染土壤，經由呼吸道吸入乾燥菌體感染。
- 臨床常見於 HIV 或免疫低下患者，易導致亞急性或慢性腦膜炎。
- 診斷常利用墨汁染色法（India ink）觀察莢膜形成的透亮環暈。
