醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 54 題
下列何者最符合傳遞 slow pain 的神經纖維所具有之特性？
- A 因傳導速度慢，所以較 fast pain 能精確定位疼痛點
- B 釋出的傳導物質通常為 glutamate 及 substance P
- C 傳入神經纖維為無髓鞘的 A-beta 纖維
- D 傳入神經纖維為具髓鞘的 C 纖維
思路引導 VIP
當身體受到組織傷害時，通常會先感受到急性銳利的痛覺，隨後轉為持續且較為瀰漫的慢痛。請試著想想看：慢痛需要維繫較長時間的神經刺激與慢性痛覺調控，神經末梢除了釋放最基礎且作用快速的胺基酸類傳遞物質外，通常還會搭配哪一種特定的胜肽類（peptide）物質來輔助傳遞這種持久的疼痛訊號呢？
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AI 詳解
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恭喜你精準答對！這道題目考查神經生理學中**痛覺傳導纖維（pain fibers）**的分類與神經傳遞物質（neurotransmitters），是臨床與生理學中非常經典且深具鑑別度的概念。
慢痛與痛覺纖維的生理特性
**慢痛（slow pain）**主要由無髓鞘（unmyelinated）的 **C 纖維（C fibers）**傳入脊髓後角。因為 C 纖維缺乏髓鞘絕緣且傳導速度慢，其疼痛定位（localization）不如由薄髓鞘 $A\delta$ 纖維傳遞的快痛（fast pain）來得精確，常表現為持續且瀰漫的灼痛或鈍痛。
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