醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 20 題
下列那一個治療思覺失調症的藥物，對 5-HT2A受體和多巴胺受體（D2）具有相等的高親和力（affinity），且較不會產生體重增加的副作用？
- A olanzapine
- B lithium
- C aripiprazole
- D haloperidol
思路引導 VIP
若要尋找一種能調控多巴胺與血清素系統，且相較於其他同類藥物最不容易引發「體重增加」或「代謝綜合症」的非典型抗精神病藥物，你在思考藥物作用機轉與副作用時會著重考慮哪些關鍵特性？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
非常出色！你精確地掌握了第二代抗精神病藥物（second-generation antipsychotics, SGAs）藥理特性的細節。
Aripiprazole 的獨特藥理機轉
這道題目的關鍵在於辨識出 aripiprazole 的特殊作用機制：它對多巴胺 $D_2$ 受體（dopamine $D_2$ receptor）與 $5\text{-HT}{2\text{A}}$ 受體（$5\text{-HT}{2\text{A}}$ receptor）皆具備極高的親和力（affinity），屬於 $D_2$ 部分致劑（partial agonist）。更重要的是，在臨床副作用方面，它屬於「體重中性（weight-neutral）」藥物，比較不會引發體重增加與代謝異常。
▼ 還有更多解析內容