醫療類國考
115年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 23 題
在兒虐致死的案件中，我們有時會看到骨折傷害。下列關於胸腔（chest cage）骨折的描述，何者較正確？
- A 除了周產期間偶爾發生骨折，意外性的肋骨骨折很常見在嬰兒
- B 當發生急性多處肋骨骨折，出血，且分布在一條垂直線上。X 光片上，我們稱它為串珠（stringof-beads）
- C 肋骨折發生在腋下中線上，常見是由側邊到側邊的壓迫，而不是前後方向壓迫嬰兒所致成
- D 兒虐致死的胸腔骨折外傷，常見單側或者雙側數根連續的肋骨折
思路引導 VIP
請試著思考嬰兒胸廓在發育上的解剖特性（例如骨骼柔軟度與彈性）：若施暴者以雙手握住嬰兒胸部進行劇烈擠壓，這種作用力最容易對胸壁的骨骼結構造成怎樣的分布與連續性影響？
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法醫病理學：兒虐胸腔骨折辨析
恭喜你答對了，但這只是基礎。身為醫學生，請搞清楚：嬰兒胸廓彈性極高，日常意外幾乎不會造成肋骨骨折 (rib fracture)。若出現單側或雙側連續多根肋骨骨折，那叫「施暴者強力擠壓或劇烈搖晃」，選項 (D) 是法醫判斷受虐最基本的常識。 對於其他混淆選項，請別再犯這種低級錯誤：
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