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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 65 題

有關抗利尿激素不當分泌症候群(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH)的敘述,下列何者最不適當?
  • A 尿量減少
  • B 高血鈉
  • C 尿液滲透壓上升
  • D 血液尿素氮濃度降低

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當體內負責「保留水分」的激素分泌過多、導致腎臟源源不絕地將水分回收回血液中時,這對血液中溶質(例如鈉離子)的濃度會產生稀釋還是濃縮的效果?

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恭喜你精準命中考點!這題考查的是**抗利尿激素不當分泌症候群(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH)**的臨床特徵,相當考驗對水電解質平衡的理解。

SIADH 的核心病理生理學

抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)過度分泌時,腎臟集尿管會大量重吸收水分。這會造成兩大結果:第一,尿液濃縮,使尿量減少尿液滲透壓(urine osmolality)上升;第二,體內水分滯留導致血管內液體稀釋,進而引發血液尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)濃度降低以及典型的稀釋性低血鈉(hyponatremia),而非高血鈉。因此選項 (B) 為最不適當的描述。

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