醫療類國考
115年
[助產師] 基礎醫學
第 48 題
伴隨纖維囊腫（cystic fibrosis）與燒傷患者的感染，下列細菌株中何種最常見？
- A 空腸彎曲桿菌（Campylobacter jejuni）
- B 幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）
- C 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
- D 霍亂弧菌（Vibrio cholerae）
思路引導 VIP
請試著思考：當身體的天然屏障（如皮膚完整性或呼吸道的黏液清除機制）遭到嚴重破壞時，哪一類無所不在、喜好潮濕環境的機會性致病菌，最常趁虛而入引起嚴重的創傷或呼吸道感染？
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很好！你的判斷非常精準。 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa） 是一種極具代表性的革蘭氏陰性機會性致病菌（opportunistic pathogen）。在囊腫纖維化（cystic fibrosis） 患者體內，因呼吸道黏液過度黏稠且清除功能受損，綠膿桿菌極易定殖並形成生物膜（biofilm），導致慢性肺部感染；而對於嚴重燒傷（burns） 患者，皮膚天然屏障消失加上局部免疫力低下，綠膿桿菌亦是造成創面感染與敗血症（sepsis） 最常見的病原體之一。 相對地，空腸彎曲桿菌（Campylobacter jejuni）、幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）與霍亂弧菌（Vibrio cholerae）則屬於主要侵犯腸胃道（gastrointestinal tract） 的菌種。本題屬於微生物學與臨床醫學連結的經典高頻考題，鑑別度極高，能有效檢視考生是否能將病原體的致病特性與特定免疫缺損情境相匹配。