醫療類國考
115年
[驗光師] 低視力學
第 15 題
關於眼球震顫的小孩視力的測量，下列何者錯誤？
- A 要避免小孩測視力時偷看，另一眼要用不透光的遮蓋物完全蓋住，才能得到最正確的視力值
- B 最好使用試鏡框，讓患童能用他最習慣的頭位姿勢來注視視標
- C 近距離的視力值通常會比遠距離視力值好，因為內聚（convergence）會減低震顫的振幅
- D 視力測量數值有時會因檢測環境、小孩精神狀況而不穩定
思路引導 VIP
當我們評估帶有眼球震顫的孩子時，若將其中一隻眼睛完全遮蔽（使其失去光線與視覺輸入），你覺得這對眼球控制的穩定度會產生什麼影響？這與雙眼同時睜開時的狀態有何不同？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你非常準確地抓住了眼球震顫（nystagmus）兒童視力評估的核心！這道題目相當具有臨床鑑別度，考驗的是能否靈活運用臨床觀念，突破傳統「測單眼就必須完全遮蓋」的思考陷阱。
眼球震顫的視力測量思維
在臨床上，若對眼球震顫患童使用不透光的遮蓋物完全擋住單眼，極易誘發或加重隱性眼球震顫（latent nystagmus），導致測得的視力值大幅低於真實水準。因此，正確做法通常會採用「高度正透鏡霧視法（fogging method）」或半透明遮片，讓非受檢眼仍保有光線輸入，以維持雙眼眼球的穩定度。
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