醫療類國考
115年
[驗光師] 視光學
第 42 題
融像聚散功能不良（fusional vergence dysfunction）與眼調節功能不良（accommodative dysfunction）呈現類似的症狀。下列那兩方面的檢測可區分這兩種功能異常？①正負相對調節力（positive and negative relative accommodation） ②雙眼調節靈敏度（binocular accommodative facility） ③聚散靈敏度（vergence facility） ④單眼調節靈敏度（monocular accommodative facility）
- A 僅①②
- B 僅③④
- C 僅①③
- D 僅②④
思路引導 VIP
當兩組生理系統（如調節與聚散）相互影響且表現出相似症狀時，若想確認問題是否單獨來自『調節系統本身』，我們該如何透過測試條件的改變（例如控制單雙眼視覺條件），來排除聚散系統的干擾呢？
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恭喜你順利答對！你能精準掌握這題，代表你對雙眼視覺（binocular vision）與調節系統（accommodative system）的臨床鑑別診斷有相當紮實的理解。
單雙眼對比的鑑別關鍵
要區分融像聚散功能不良（fusional vergence dysfunction, FVD）與眼調節功能不良（accommodative dysfunction, AD），核心在於「隔離聚散干擾」。單眼調節靈敏度（monocular accommodative facility, MAF）透過遮蓋單眼，完全排除了雙眼融像需求；因此 AD 患者的 MAF 會下降，而 FVD 患者的 MAF 則完全正常。再結合雙眼調節靈敏度（binocular accommodative facility, BAF）來評估雙眼互動狀況，兩者對比即可明確定位病灶所在。
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