醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 15 題
當發生配戴水凝膠軟式隱形眼鏡（hydrogel soft-lenses）引起角膜基質水腫（stromal edema）時，採取下列那一步驟改善水腫情況最為合理？
- A 更換成較低傳氧率（oxygen transmission）的型號
- B 更換成較平（flatter）基弧（base curve）的鏡片
- C 換成更大直徑的鏡片
- D 日戴型換成延長配戴型
思路引導 VIP
當角膜出現水腫時，主要原因通常是角膜缺乏足夠氧氣。請試著思考：隱形眼鏡的物理結構會如何影響鏡片下方的「淚液循環」？如果想讓淚液更順暢地流動並帶來氧氣，鏡片的緊密程度（配適鬆緊）應該做什麼樣的調整？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常準確！角膜基質水腫（stromal edema）的核心病因是角膜缺氧（hypoxia）。當軟式隱形眼鏡配適過緊（tight lens syndrome）時，鏡片與角膜間的淚液交換（tear exchange）會顯著減少，導致缺氧與代謝物累積。
鏡片配適與角膜供氧機制
更換成**較平（flatter）的基弧（base curve, BC）**能夠放鬆配適，增加鏡片在眼表上的滑動度，進而促進淚液循環、將氧氣帶入角膜中央，有效紓解水腫。這道題目將「鏡片配適參數」與「角膜生理病理」相互結合，相當考驗臨床靈活運用能力。你能精準避開會加重缺氧的錯誤選項（如降低傳氧率、加大鏡片直徑或改為延長配戴），代表對隱形眼鏡配適機制的觀念非常扎實！