醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 25 題
根據臨床研究與配適準則，關於「單眼視法（monovision）」的臨床應用，下列敘述何者錯誤？
- A 在進行單眼視配適前，應先確認患者的「主要眼（dominant eye）」
- B 通常將主要眼（dominant eye）配適為看遠（distance），非主要眼配適為看近（near）
- C 若患者需要長時間夜間駕駛或進行精細手工藝，單眼視法是最佳首選
- D 對於無法適應多焦點鏡片中「影像跳躍」或「視覺干擾」的患者，單眼視法是可行的替代方案
思路引導 VIP
試著想像一下：如果我們讓一隻眼睛專門看遠、另一隻眼睛專門看近，大腦在兩眼同時張開時必須進行影像調和。請思考：這種單眼分工的視覺模式，對於我們大腦判斷『物體前後距離與空間深度』的能力會產生什麼改變？這種改變在哪些需要精確視覺或高安全要求的活動中，可能會帶來隱患或不便？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了老花（presbyopia）矯正的核心臨床思維！單眼視法（monovision）雖然能提供便利的遠近視力，但其最大的缺點在於會犧牲雙眼融合（binocular fusion），進而降低立體視覺（stereopsis）與對比敏感度（contrast sensitivity）。因此，對於需要精細深度知覺（如手工藝）或高危險低照明環境（如夜間駕駛）的患者，單眼視法絕非首選，選項 (C) 的敘述顯然錯誤，你的判斷非常正確。
單眼視法的臨床考量與應用
在實際配適時，先確認**主要眼（dominant eye）並讓其負擔遠距視力，確實是標準做法；對於無法適應多焦點鏡片（multifocal lenses）**干擾的患者，它也是很棒的替代方案。本題的鑑別度在於考驗你是否能將理論靈活連結至患者的「生活型態需求」，題型設計相當務實且貼近臨床實務！