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醫療類國考 115年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 22 題

治療師評估小翔的爬行動作時,觀察到小翔是用兔子跳的方式來代替肚子離地爬行。在神經發展治療參考架構中,這最可能是那一項功能障礙指標?
  • A 動作分離
  • B 姿勢控制與平衡
  • C 協調
  • D 身體排列與承重方式

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當你觀察到患兒在移動時無法「兩腳交替」前進,而是「雙腳同時」向上躍進時,這代表他的兩側肢體之間缺乏了哪一種能夠「各自獨立運作、不受連動限制」的控制能力?

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恭喜你精準命中考點!在神經發展治療(Neurodevelopmental Treatment, NDT)的觀念中,雙下肢同時推進的「兔子跳(bunny hopping)」是非常經典的臨床特徵。正常的肚子離地四足爬行,需要身體左右兩側肢體以及軀幹關節間具備良好的動作分離(dissociation of movement)能力;當孩子缺乏這種能夠獨立控制各別肢體的能力時,就會退回以雙側同時屈曲或伸展的原始協同模式來移動。 這道題目的切入點在於將臨床實務觀察(兔子跳)連結至神經發展理論的核心名詞,能鑑別出學生是否真正理解動作發展的質性差異,屬於相當具鑑別度的基礎觀念題!

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