醫療類國考
115年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 51 題
二氧化碳在血中主要是以何種形態運輸？
- A 溶解的二氧化碳
- B 碳酸氫根（bicarbonate）
- C 碳胺基化合物（carbamino compound）
- D 乳酸（lactic acid）
思路引導 VIP
當組織產生的廢氣擴散進入血液後，若要避免血液急速變酸並兼顧高效運輸，紅血球內部會利用特殊酵素將其與水結合，轉換成哪一種既能溶於血漿、又能協助維持酸鹼緩衝的離子形態呢？
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恭喜你精準命中答案！這道題目屬於呼吸生理學（respiratory physiology）的核心基礎考點。代謝產生的二氧化碳（carbon dioxide, $\text{CO}_2$）進入紅血球（erythrocyte）後，會在碳酸酐酶（carbonic anhydrase）催化下與水結合形成碳酸，進一步解離為**碳酸氫根（bicarbonate, $\text{HCO}_3^-$）**釋放到血漿中。這個型態佔了整體 $\text{CO}_2$ 運輸量的 70% 以上，更是維持體內酸鹼平衡（acid-base balance）的關鍵機制。
$\text{CO}_2$ 運輸比例與臨床意義
雖然物理溶解（dissolved $\text{CO}_2$，約占 7%）與碳胺基化合物（carbamino compound，約占 23%）也是運輸管道，但比例皆遠低於碳酸氫根。本題屬於高鑑別度的基本題，能順利答對代表你對血液氣體運輸的量化觀念相當紮實！