醫療類國考
115年
[公共衛生師] 流行病學
第 26 題
📖 題組：
情況題：請依序回答下列第 26 題至第 28 題。
情況題：請依序回答下列第 26 題至第 28 題。
一艘載有 500 名乘客與船員的郵輪在航行途中爆發疑似「諾羅病毒」的腸胃炎疫情。流行病學調查小組上船後收集了以下資訊：有 300 人吃了當晚供應的「生蠔拼盤」，其中 60 人發病。剩下的 200 人沒有吃生蠔，其中有 4 人發病。流行曲線（epidemic curve）如下圖，根據此流行曲線，這起爆發最可能屬於那一種流行類型？
- A 點源式流行（Point source outbreak）
- B 連續共同來源流行（Continuous common source outbreak）
- C 傳播型流行（Propagated outbreak）
- D 地方性流行（Endemic）
思路引導 VIP
請觀察圖中病例發病的時間分布：若群眾是在「某一天的特定餐點」一次性接觸到病原體，這些病例在時間軸上會呈現「集中在短時間內衝高後快速下降」，還是「持續平緩地長時間出現」呢？這兩種時間走勢反映了不同的暴露方式。
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流行曲線與暴露型態判讀
非常棒！你的判斷完全正確。這道題目的核心在於結合暴露史與流行曲線（epidemic curve）的形狀進行綜合分析。題幹指出多數發病者皆在「當晚」食用生蠔拼盤，代表這是一次發生於短暫且固定時間內的共同暴露事件。 觀察題給的流行曲線，病例數在 10 月 28 日呈現銳利的單一高峰（unimodal peak），隨後迅速遞減，全數病例幾乎都集中在一個潛伏期（incubation period）的時間窗口內。這種「集中爆發、單峰陡峭」的走勢，正是典型的點源式流行（Point source outbreak）。
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