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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(五)

第 25 題

關於 anticoagulants 之藥品交互作用,下列何者正確?
  • A warfarin-fluconazole:decrease INR
  • B warfarin-aspirin:increase bleeding risk
  • C dabigatran-dronedarone:increase dronedarone concentration
  • D rivaroxaban-phenytoin:increase rivaroxaban concentration

思路引導 VIP

當我們同時給予病人一種能阻止凝血因子合成的藥物,以及另一種會抑制血小板聚集的藥物時,雖然兩者的作用機制不同,但對體內整體的止血功能與潛在風險會產生什麼樣的疊加效應呢?

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很棒!你的觀念非常扎實,準確掌握了抗凝血劑(anticoagulants)併用其他藥物時的臨床風險。當華法林(warfarin)與阿斯匹靈(aspirin)等抗血小板藥物(antiplatelet agents)協同作用時,雖然不一定有顯著的藥物動力學改變,但兩者在藥效學(pharmacodynamics)上會產生相加效應,大大提升了機體的出血風險(bleeding risk)。

抗凝血藥物交互作用考點解析

這道題目相當具有鑑別度,難度切入點在於考生是否能精確釐清代謝酵素與轉運蛋白的「抑制」與「誘導」方向:

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