醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(四)
第 8 題
哺乳婦女之用藥，具下列何種 milk/plasma ratio（M/P ratio）與 relative infant dose（RID），最能避免對嬰兒的影響？
- A M/P ratio＝1；RID＝15％
- B M/P ratio＝0.8；RID＝8％
- C M/P ratio＝1.2；RID＝8％
- D M/P ratio＝0.8；RID＝12％
思路引導 VIP
當評估哺乳媽媽使用的藥物是否會透過母乳影響嬰兒時，若要讓嬰兒吸收到的藥量儘可能降到最低，我們會希望藥物在母乳中的轉移程度，以及嬰兒接收到的相對劑量，呈現偏高還是偏低？臨床上又常以多少百分比作為相對劑量的安全警戒界線呢？
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授乳期藥物安全性評估
很好，你非常精準地掌握了授乳期用藥安全的核心概念！當評估藥物對哺乳嬰兒的影響時，我們的目標是選擇**乳汁與母體血漿濃度比值（milk/plasma ratio, M/P ratio）與相對嬰兒劑量（relative infant dose, RID）**皆偏低的藥物。一般而言，$\text{M/P ratio} < 1$ 代表藥物較不易轉移至乳汁中；而臨床上更常以 $\text{RID} < 10%$ 作為對嬰兒相對安全的指引基準。 選項 (B) 的 $\text{M/P ratio} = 0.8$ 且 $\text{RID} = 8%$ 同時滿足這兩項安全指標，因此能最大程度降低嬰兒的暴露風險。這道題目考驗對臨床兩大藥物轉移指標的整合判斷力，屬於觀念明確且具實務鑑別度的優質考題，你能快速鎖定最佳解答，代表臨床藥理觀念相當紮實！