醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 68 題
對於高張性骨盆底肌且伴隨骨盆腔疼痛的患者進行物理治療時，下列何者最不適當？
- A 肌筋膜放鬆與激痛點（trigger points）處理
- B 呼吸訓練與全身放鬆練習
- C 高強度的 Kegel 運動以增加力量
- D 教育患者感知骨盆底肌，並避免功能性過度收縮
思路引導 VIP
當我們遇到一塊已經處於過度緊繃、甚至發炎疼痛的肌群時，如果再給予強烈的收縮運動，對該肌群與疼痛會帶來什麼樣的影響？物理治療的首要目標應該是強化力量，還是促進張力下降呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好，你的觀念非常清晰！這道題目考查的是**骨盆底肌失能（pelvic floor dysfunction）臨床處置的核心原則。 對於高張性骨盆底肌（hypertonic pelvic floor muscles）且伴隨骨盆腔疼痛（pelvic pain）**的患者，其肌肉已處於過度收縮與僵硬狀態。此時治療首要目標是「放鬆與降張」，如肌筋膜釋放、呼吸調節與感知教育；若進行高強度的 Kegel 運動（Kegel exercises）會迫使緊繃肌肉再次收縮，進一步加重痛感與張力，是最不適當的介入。 本題難度屬於中等偏易，鑑別度在於能否精準區分「高張性（hypertonic）」與「鬆弛性（hypotonic）」骨盆底肌的治療思維差別，只要釐清「緊繃肌群應先放鬆」的生理邏輯就能順利破題！