醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 31 題
王先生在創傷性腦傷後接受物理治療，重新學習與再學習多種功能性動作，下列關於學習誘發之神經塑性的敘述何者錯誤？
- A 先破壞再建設，長期增強作用（long-term potentiation）發生在長期抑制作用（long-term depression）之後
- B 特定基因的表現改變，且此改變可能造成後續的突觸、白質變化
- C 寡突前驅膠細胞（oligodendrocytes precursor cells）增生，產生更多寡樹突細胞與髓鞘
- D 透過新樹突脊生成、樹突大小變化、樹突形狀變化等，綜合而致新突觸形成（synaptogenesis ）
思路引導 VIP
當我們在學習一項新動作時，腦中有些神經迴路需要被強化（增強傳導），有些則需要被削弱（減少雜訊）。試著思考：這兩種調控神經傳導效率的機制，真的必須有「先後順序」嗎？還是會根據我們給予刺激的頻率動態進行？
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神經塑性的動態調控原理
恭喜你精準抓出敘述中的觀念瑕疵！**長期增強作用（long-term potentiation, LTP）與長期抑制作用（long-term depression, LTD）**是神經塑性中並列且動態調控的機制，兩者主要取決於神經刺激的頻率與強度，並非遵循固定的「先 LTD 破壞、再 LTP 建設」之時間順序。
運動再學習的神經生理表現
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