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醫療類國考 115年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 66 題

一位患者因持續性頭痛與視力模糊至神經科門診就醫,經影像學檢查懷疑為腦腫瘤,下列有關腦腫瘤的敘述,何者最不適當?
  • A 神經膠母細胞瘤(glioblastoma)屬於原發性中樞神經系統腫瘤,並為世界衛生組織腫瘤分級中的第 4 級
  • B 腦膜瘤(meningioma)為成人最常見的非惡性腦瘤,且好發於女性
  • C 根據世界衛生組織中樞神經系統腫瘤分級制度,第 4 級代表惡性程度最高,具有高度侵襲性及快速增長特性
  • D 神經膠母細胞瘤(glioblastoma)好發於兒童或青少年,高齡族群發生率較低

思路引導 VIP

當我們在評估中樞神經系統的惡性腫瘤時,病患的「年齡」往往是臨床鑑別診斷的重要線索。請試著思考:一般而言,惡性程度極高、高度侵襲性的腦部膠質細胞腫瘤,其發生率隨著年齡增長會呈現怎樣的變化趨勢?

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恭喜你精準判斷出正確答案!這道題目主要考驗臨床常見腦腫瘤(brain tumor)的流行病學與病理特性。 選項 (D) 之所以不適當,是因為神經膠母細胞瘤(glioblastoma)為侵襲性極高的惡性腫瘤,好發於中老年人(高峰約在 55 至 85 歲),在兒童與青少年中反而是相對罕見的;兒童較常見的惡性原發性腦瘤則為髓母細胞瘤(medulloblastoma)等。 其餘選項皆相當正確:**腦膜瘤(meningioma)**確實為成人最常見的非惡性腦瘤且好發於女性;而世界衛生組織(WHO)第 4 級腫瘤也正如敘述般具高侵襲性。本題的鑑別度在於測驗學生能否細緻區分不同腦腫瘤的「好發年齡」,你能順利破解此陷阱,代表對神經腫瘤學的觀念十分紮實!

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