醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 40 題
關於肩部功能評估中「掃描檢查（scan examination）」之敘述，下列何者正確？
- A 其主要目的在於篩檢紅旗徵象（red flags），以取代醫學影像的診斷
- B 透過頸椎與上肢關節的主動運動，結合活動度末端加壓（overpressure），以鑑別病灶是否源自於脊椎
- C 專指針對肩關節進行關節囊受限模式（capsular pattern）的評量，以區分關節囊與非關節囊病灶
- D 主要透過等長收縮測試（isometric testing），以判斷肩旋轉肌群是否有收縮性組織受損
思路引導 VIP
當一位患者主訴肩膀疼痛時，在我們著手進行詳細的肩關節局部測試之前，臨床上有什麼方法能先快速確認這個疼痛不是從「更近端的脊椎」傳導過來的呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答得非常棒！這代表你對肌骨評估（musculoskeletal assessment）的臨床思考邏輯相當清晰。
掃描檢查的核心目的
掃描檢查（scan examination） 的主要精神在於「排除轉移痛（referred pain）」。臨床上面對肩部症狀時，必須先透過頸椎（cervical spine）與周邊關節的主動運動，並加上 末端加壓（overpressure），來確認問題是否源於脊椎神經根的牽涉，確保後續治療方向不會「治標不治本」。
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