醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 50 題
放射生物學四個R概念和傳統放療、SRS及SBRT的關係，下列描述何者正確？
- A repopulation對於傳統放療計畫（每日1.8 Gy，30次治療）及SRS治療（一次15 Gy治療），均是一樣的影響
- B 因為SRS只有一次治療，repopulation效應可以被忽略
- C 對於reoxygenation，因為單次高劑量（大於10 Gy）會造成血管傷害，反而促進reoxygenation，造成direct cell death
- D 相較於傳統放射治療，SRS每單次之照射時間明顯較短，無助於SLDR
思路引導 VIP
請思考一下：傳統放療需要連續治療數週，而單次高劑量治療則是「一次性」完成。在這樣巨大的「治療總時間」差異下，腫瘤細胞在療程進行期間是否有時間進行細胞分裂與數量增加？這個時間差主要影響了哪一個生物效應？
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恭喜你準確判斷！這道題目考查了**放射生物學（radiobiology）經典「4 Rs」概念在傳統分割放療與立體定位放射手術（stereotactic radiosurgery, SRS）**間的臨床差異，非常具有鑑別度。
腫瘤再增殖與治療時程的關係
傳統放療療程長達數週，腫瘤細胞在治療後期會出現再增殖（repopulation）；而 SRS 採用單次高劑量治療，整個療程在極短時間內結束，細胞根本沒有時間增殖，因此再增殖效應可以被忽略，故 (B) 為正確答案。
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