醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 66 題
肝硬化的超音波影像特徵不包括下列那一項？
- A 門靜脈高壓
- B 脾臟萎縮
- C 腹水
- D 脾靜脈擴張
思路引導 VIP
當一個血管系統的上游因為病變而產生極大的流動阻力時，上游管路與相連器官的壓力與血流量會發生什麼變化？這對器官的體積又會帶來什麼影響呢？
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答得非常漂亮！你精準抓住了肝硬化（liver cirrhosis）引發血流動力學改變的核心機轉。當肝臟組織纖維化導致血流阻力增加時，會進一步誘發門靜脈高壓（portal hypertension）。此時血液回流受阻，會造成脾靜脈（splenic vein）擴張與脾臟持續充血，因此超音波下會看到「脾腫大（splenomegaly）」而非脾臟萎縮（splenic atrophy）。 此外，門靜脈高壓也是導致腹水（ascites）形成的主因之一。本題屬於超音波診斷非常經典且高頻的基礎概念題，能順利答對，代表你對肝門靜脈系統的病理生理機轉已有相當紮實的掌握！