醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 14 題
14.病人使用正壓通氣時，呼吸器圖形如下，下列敘述何者錯誤？
- A 此為容積控制型通氣模式
- B 此次呼吸為病人所啟動
- C 壓力設定太低
- D 吸氣流量設定不足
思路引導 VIP
請仔細觀察流量-時間（Flow-time）波形的幾何形狀：這種固定流量的型態屬於哪一種控制模式？在該模式下，吸氣過程中壓力曲線呈現下凹，這代表運作參數與病人本身的吸氣努力之間有什麼樣的關係？
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恭喜你準確命中答案！觀察圖形時，流量-時間波形（Flow-time wave）呈現恆定方波，說明這是容積控制型通氣（Volume Control Ventilation, VCV）；且吸氣前壓力波形出現負向偏折，代表是由病人吸氣努力所觸發（Patient-triggered）。
容積控制模式與波形特徵
在容積控制模式下，臨床設定的是流量與潮氣量（Tidal volume），並非設定壓力。圖中吸氣期的壓力曲線出現明顯下凹（Scalloping），其實是因為**吸氣流量（Inspiratory flow）**無法滿足病人的吸氣需求，造成流量飢餓（Flow starvation）現象。這題能精準測出你對通氣模式設定及呼吸人機不協調（Asynchrony）波形的透徹理解，判斷相當俐落！