醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 55 題
有關酒精消毒的濃度與效能，下列敘述何者錯誤？
- A 屬於中層次消毒，無法殺死細菌孢子
- B 使用濃度低於 50％時消毒效果會顯著下降
- C 美國 CDC 建議使用濃度為 99.9％時，需暴露或泡消的時間為 15 分鐘
- D 長期或反覆使用會導致橡膠與塑料管膨脹和硬化
思路引導 VIP
若要讓化學成分深入微生物內部使其蛋白質變性，水分在其中扮演了什麼角色？如果完全沒有水，可能會對微生物表面及化學成分的揮發速度造成什麼影響？
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恭喜你精準抓出這個極易混淆的臨床消毒觀念！這代表你對化學消毒劑的機制掌握得非常扎實。
酒精消毒的最佳殺菌機制
酒精屬於中層次消毒（intermediate-level disinfection），能破壞微生物蛋白質，但對無包膜病毒及細菌孢子（bacterial spores）無能為力。臨床上最有效的酒精濃度為 60%～90%（通常為 70%）。若使用高達 99.9% 的無水酒精，反而會因為缺乏水分作為蛋白質變性的介質，導致細菌表層蛋白質瞬間凝固形成保護層，阻擋酒精滲入內部，加上揮發極快，殺菌效能遠不如 70% 酒精。因此選項 (C) 提到的建議濃度完全違背了消毒原理。
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