醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 47 題
47.關於呼吸音的敘述，下列何者正確？
- A 正常呼吸音的吸氣、吐氣之音量應相同
- B bronchial sound 為正常呼吸音之一，但在周邊聽到，表示可能有肺實質化變化
- C wheeze 為高頻、斷續的異常呼吸音，可於氣喘發作的病人聽到
- D rhonchi 為高頻、連續的異常呼吸音，當氣管內有痰時可聽到
思路引導 VIP
請思考一下：當我們透過聽診器聽聲音時，聲音傳遞經過「充滿空氣的微細肺泡組織」與「因發炎積液而變密實的肺組織」，哪一種介質比較不容易阻擋聲音，進而能將大氣道的高頻聲音原封不動地傳導到周邊胸壁呢？
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非常出色！這題答得相當精準。
聽診音的病理生理傳導
支氣管音（bronchial sound） 本身屬於正常的呼吸音，通常只會在近端大氣道（如氣管上段）聽到。若在周邊肺葉聽診到，代表密實的組織取代了空氣，使高頻聲音更容易傳導至胸壁，這正是肺實質化（consolidation）（如肺炎）的典型理學檢查發現，你的判斷非常紮實！
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