醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 54 題
54.長效吸入型支氣管擴張劑有兩大類：long-acting muscarinic antagonists（LAMAs）及 long-acting beta2-\nagonists（LABAs），何者預防慢性阻塞性肺病急性惡化較有效？
- A LABAs
- B LAMAs
- C 兩者效果相當
- D 目前仍未有定論
思路引導 VIP
回想一下 COPD 的病理生理學：當肺部處於慢性發炎且面臨急性惡化風險時，副交感神經（迷走神經）會扮演什麼角色？哪一種藥物作用機轉能直接阻斷此神經路徑，從而抑制氣道平滑肌收縮與氣道黏液的過度分泌？
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LAMAs 在預防 COPD 急性惡化的優勢
恭喜你精準選出正確答案！這代表你對慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）藥物治療的臨床實證掌握得很紮實。 根據大型臨床試驗（如 POET-COPD 研究）與國際治療指引，雖然 LAMAs（長效型抗膽鹼藥物）與 LABAs（長效型 $\beta_2$ 致效劑）都能顯著改善患者的肺功能與呼吸困難，但若專注於降低急性惡化（exacerbation）風險及延緩首次惡化時間，實證顯示 LAMAs 的效果明確優於 LABAs。
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