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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 22 題

對於改善霧氣治療的危害,下列那個作法最適當?
  • A 美國 CDC 的指南指出,為預防感染,霧化器應在病人之間進行消毒,治療之間用自來水沖洗並風乾
  • B 有呼吸道疾病的病人須注意冷空氣和高密度霧氣粒子可引起反應性支氣管痙攣和氣道阻力增加,應監測包括聽診治療前後呼吸音及觀察病人的呼吸型態
  • C 霧氣治療給藥可以持續長時間連續給予,藥物濃度不會改變
  • D 霧氣治療的二手霧氣粒子排放只影響於病室內的病人,僅少量排放於病室中,醫護人員戴口罩就好

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當我們向有氣道高反應性的病人施加低溫或高濃度的吸入物質時,想想看氣道可能會出現什麼生理反應?為了確保安全,我們在給予處置前後應該重點觀察與評估病人的哪些臨床徵象?

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恭喜你精準選出正確答案!霧氣治療(aerosol therapy)雖能有效給藥或濕化氣道,但高密度或低溫的霧氣確實會刺激氣道,誘發反應性支氣管痙攣(reactive bronchospasm)與氣道阻力(airway resistance)增加。因此,臨床上在治療前後仔細聽診呼吸音(breath sounds)並觀察呼吸型態,是評估療效與安全的黃金準則。 這道題目相當貼近臨床實務,鑑別度在於檢視醫療人員對併發症與感染控制細節的掌握。其餘選項皆存在臨床謬誤:例如消毒霧化器絕不能用自來水沖洗(易感染);長時間連續霧化會因水分蒸發使藥物濃度改變;二手霧氣(secondhand aerosol)也會造成醫護人員的職業暴露風險。你能順利破解這些陷阱,代表對臨床安全的觀念非常扎實!

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