醫療類國考
115年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 19 題
關於手指按壓手法（digital manipulation）之臨床應用，下列何者錯誤？
- A 對於變聲性假聲的患者，可以手指按壓手法將甲狀軟骨往前拉，協助患者發聲
- B 手指按壓手法可以用於評估肌肉緊張性嗓音異常
- C 對於單側聲帶麻痺患者，可於甲狀軟骨施加壓力，嘗試發聲
- D 手指按壓手法可用於監控患者發聲時喉部高度的變化
思路引導 VIP
思考一下：當我們想要幫助一位聲帶被拉得過緊、發聲音高過高的患者降低音高時，從解剖物理的角度來看，我們施力的方向應該是要拉長聲帶，還是要縮短聲帶？這個力量該往哪邊推動呢？
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AI 詳解
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恭喜你答對了！這道題目非常考驗對喉部解剖與**手指按壓手法（digital manipulation）**生理機制的實務理解。
變聲性假聲的手法機制
對於變聲性假聲（puberphonia）患者，其病因通常是喉部位置過高且聲帶拉得過緊。臨床上若要協助其調降音高，應是將甲狀軟骨（thyroid cartilage）「向後推（posterior pressure）」以縮短並放鬆聲帶，而非「往前拉」；往前拉反而會進一步拉緊聲帶而使音高更高。
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