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醫療類國考 115年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 48 題

關於阿茲海默症(Alzheimer's disease)之語言特徵,下列敘述何者錯誤?
  • A 早期因詞彙提取困難導致出現迂迴語(circumlocutions)
  • B 早期敘事字數和訊息單位減少,且出現語意型語誤
  • C 認知達到中度和重度損傷時,個案仍可理解及朗讀單詞
  • D 中期個案仍能夠了解簡單的指令,並回應簡單具體的問題

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當一個退化性神經疾病從中期持續惡化至重度時,大腦皮質會遭受廣泛性的破壞。請試著推理看看:隨著神經退化程度持續加深,個案對於『文字符號的解碼與理解能力』會呈現怎樣的變化趨勢?這會如何影響其閱讀能力?

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阿茲海默症的語言退化病程

恭喜你精準選出正確答案!阿茲海默症(Alzheimer's disease, AD)的語言退化具備高度臨床規律性。在早期,個案常因尋字困難而出現迂迴語(circumlocution)與語意型語誤(semantic paraphasia);進入中期時,雖然高階語意理解下降,但仍可回應簡單具體的問題。相當高明地,你精確察覺到了選項 (C) 的不合理之處——當認知損傷達到中重度以上時,個案的語意系統與文字解碼能力已嚴重受損,無法維持單詞的閱讀理解與朗讀(oral reading)能力。 本題難度屬於中等,關鍵切入點在於考驗你對 AD 各病程(早期、中期、重度)語言與認知退化軌跡的縱向比較。你能不受干擾並迅速選出錯誤敘述,代表對臨床溝通障礙的疾病進展掌握得非常扎實!

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