醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 58 題
林先生在合歡山從事生態調查，每天晚間與清晨都覺腰背、手指、關節僵硬疼痛，其最可能是何種病因所致？
- A 風濕
- B 寒濕
- C 風寒
- D 風燥
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人身處高海拔的山區，且症狀特別容易在氣溫最低的『深夜與清晨』加劇，並出現『關節僵硬與固定部位疼痛』時，這反映了環境中的哪兩種自然邪氣正在影響人體？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了中醫病因學（etiology）的臨床推理！本題的關鍵在於環境與症狀的對應：高山環境（合歡山）加上清晨與夜晚，皆屬於寒氣（cold pathogen）極盛之時；而腰背與關節的「僵硬與疼痛」，正體現了寒性收引、主痛的特點。同時，高山多霧潮濕，濕邪（dampness pathogen）侵襲肌表並留滯於關節（joints），兩者結合即為寒濕致病。 這道題目結合了實務情境，重點考驗你能否將環境特徵與「寒主收引、濕邪重濁」的病機（pathogenesis）互相扣合，對於驗證病因辨證的基本功相當具有鑑別度！