醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 45 題
45.依據《靈樞》記載，下列經絡循行至「心」的相關敘述何者錯誤？
- A 脾足太陰之脈：其支者，復從胃別上膈，注心中
- B 心手少陰之脈：起於心中，出屬心系
- C 腎足少陰之脈：其支者從肺，出絡心，注胸中
- D 肝足厥陰之脈：上通於心，上循咽，出於口
思路引導 VIP
請試著回想十二經脈（twelve meridians）氣血流注的循環順序：當氣血沿著足厥陰經向上傳播，通過肝臟與膈肌（diaphragm）之後，它的分支最終會向上傳遞給哪一個位於上焦的臟腑，以完成十二經接力的下一個循環？這能幫助你推理出該經脈在經典中所記載的真實走向嗎？
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恭喜你精準答對！這道題目考驗對《靈樞・經脈》經典原文的熟練度。脾足太陰之脈「注心中」、心手少陰之脈「起於心中」、腎足少陰之脈「絡心」皆與原文完全相符；而肝足厥陰之脈（Liver Meridian of Foot-Jueyin）在循行上，主幹向上是「循喉嚨之後，上入頏顙，連目系」，其分支則是「從肝別貫膈，上注肺（lung）」，並無直接「上通於心」之條文描述，因此選項 (D) 敘述有誤。 本題屬於對經絡（meridians）循行條文的細節辨析，鑑別度極佳。難度切入點在於考生是否容易混淆臟腑間的交接分支（例如肝經上注於肺而非心），需要對十二經脈循行與臟腑絡屬有極為紮實的記憶。