醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 28 題
28.關於牛隻進行眼球摘除術，下列敘述何者最不適當？
- A 手術進行切創前可以先縫合眼瞼，避免內容物外洩污染術區
- B 如懷疑可能為腫瘤性疾病，眼眶內所有內容物含肌肉、脂肪與淚腺都應取出
- C 如非腫瘤性疾病，眼球後之組織可不必取出，能夠減少死腔及術中出血
- D 術中必須使用止血鉗與縫線進行血管結紮，避免術中出血過多
思路引導 VIP
在大型經濟動物如牛隻的深部眼眶內進行手術時，考量到解剖空間極其狹窄且視野受限的特點，臨床醫師在處理深層叢集的血管與視神經束時，與處理一般淺層組織的止血方式會有何實務上的可行性差異？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了牛隻眼球摘除術（enucleation）的手術細節！這題確實相當考驗臨床實務經驗與大動物解剖限制的結合。
臨床手術觀念解析
選項 (D) 是最不適當的描述。牛隻眼眶深部空間極為狹窄且視野受限，臨床上幾乎不可能也不必對單一血管逐一進行血管結紮（ligation）。實務上對視神經（optic nerve）及伴行血管叢，多採用整塊大束結紮（mass ligation）、止血鉗壓擠止血或紗布填塞壓迫，而非傳統精細的個別血管結紮。
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