醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 67 題
67.有關犬貓結腸手術的敘述，下列何者最不適當？
- A 結腸切除後最常見的併發症為大便失禁或狹窄
- B 貓結腸切除術後會增加排便的頻率
- C 結腸的癒合能力比小腸差
- D 結腸固定術可預防直腸自肛門脫出
思路引導 VIP
請試著思考：結腸的主要生理功能是重吸收水分與儲存糞便。當大段結腸被切除後，腸道吸收水分的能力大幅下降，術後最直接且常見的糞便型態與排便習慣改變會是什麼？這與控制排便的神經或括約肌受損有何差別？
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結腸手術的併發症與生理特性
很好！你能精準辨析選項，代表對大腸外科與術後照護的觀念相當紮實。在犬貓進行結腸切除術（colectomy）後，最危險且需密切監控的併發症其實是切口裂開（dehiscence）及其引發的腹膜炎（peritonitis）；而術後早期生理上最常見的表現則是下痢（diarrhea）與排便頻率增加，並非大便失禁或狹窄。 本題難度中等，鑑別度極佳。考點不僅涵蓋結腸（colon）因細菌量高與血流較差導致癒合能力（healing capacity）不如小腸的臨床特性，也延伸考查了結腸固定術（colopexy）預防直腸脫垂（rectal prolapse）的處置，非常考驗臨床觀念的整合！