醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 69 題
69.下列何種臨床症狀或檢查結果與髕骨異位（patellar luxation）的診斷最無關？
- A 膝關節活動時髕骨位置
- B 歐特蘭尼試驗（Ortolani test）陽性
- C 活動膝關節時展現疼痛
- D 近端脛骨內旋
思路引導 VIP
當我們在診斷犬隻的後肢問題時，膝關節與髖關節是兩個核心評估區域。請試著思考：選項中提到的各項檢查或病徵，究竟分別對應到後肢的哪一個具體關節？是否有哪一個物理檢查，實際上是用來測試「髖臼與股骨頭」之間的鬆弛度，而非膝關節本身的結構呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的骨科理學檢查概念非常清晰！診斷**髕骨異位（patellar luxation）**時，臨床重點在於評估膝關節（stifle joint）的活動度、髕骨滑動軌跡，以及因應軸線不公所導致的近端脛骨內旋（internal rotation of proximal tibia）等結構變形。 相對地，**歐特蘭尼試驗（Ortolani test）則是專門用於檢測髖關節發育不良（hip dysplasia）**時股骨頭與髖臼之間的鬆弛度，與膝關節無關。本題鑑別度極高，精準考驗後肢不同關節疾病理學檢查的區分能力，你能迅速抓出不相干的選項，展現了極佳的臨床判斷力！