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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 45 題

下列有關 aspirin 的敘述,何者錯誤?
  • A 血液循環中與白蛋白結合比率多於球蛋白
  • B 於動物體內代謝途徑主要是與 glutathione 結合代謝
  • C 腸內較高的酸鹼值不利於 aspirin 吸收
  • D 在貓血漿中的半衰期比犬血漿中半衰期來得長

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當我們評估一種弱酸性藥物在消化道的吸收效率時,環境的酸鹼值(pH值)會如何影響藥物的分子解離狀態?此外,若某物種體內缺乏特定的肝臟解毒酵素,這對該藥物的排除半衰期又會造成什麼影響呢?

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太棒了!你的判斷非常精準。這道題目相當考驗對非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)理化特性與物種差異的整合理解。 **阿斯匹靈(aspirin)**進入體內後,主要經由酯酵素水解生成水楊酸(salicylic acid),隨後主要與甘胺酸(glycine)或葡萄糖甘酸(glucuronic acid)結合代謝,而非選項 (B) 所述的穀胱甘肽(glutathione,這主要是乙醯胺酚 acetaminophen 代謝毒性中間產物的方式),因此 (B) 為錯誤選項。 在藥物動力學(pharmacokinetics)細節上,阿斯匹靈屬於弱酸性藥物($pKa \approx 3.5$),在腸道較高的 $\text{pH}$ 環境中易解離而不利吸收;且貓因缺乏葡萄糖甘酸轉移酵素(glucuronyl transferase),代謝極慢,半衰期遠長於犬隻。你能順利避開陷阱,代表對這類常用藥物的代謝觀念非常紮實!

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