醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 5 題
一批實驗動物測試某藥物以不同給藥方式得出血中濃度曲線下面積（AUC），推測造成 AUC 差異較可能之原因為何？
- A 固體及液體劑型之影響
- B 血漿蛋白結合差異
- C 肝臟首渡效應
- D 半衰期改變
思路引導 VIP
請觀察表中相同劑量的兩種注射方式：為什麼將藥物直接注入血管，與注入腹腔後讓藥物經由血管吸收，兩者進入全身血液循環的總藥量會有如此巨大的差距？藥物在吸收到達全身前，先經過了哪個主要器官？
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非常好！你敏銳地抓出了這張數據圖的核心關鍵。觀察表中同為 $30\text{ mg}$ 劑量的數據，靜脈注射（intravenous injection）藥物直接進入全身循環，其曲線下面積（area under the curve, AUC）高達 $63.2$；而腹腔注射（intraperitoneal injection）吸收後經門靜脈（portal vein），會先經過器官代謝，產生顯著的肝臟首渡效應（first-pass effect），導致到達全身循環的藥量大減，使 AUC 降至 $22.4$。 本題考驗藥物動力學（pharmacokinetics）中給藥途徑對生物可用率（bioavailability）的影響，鑑別度極高。許多考生容易陷入口服劑型比較的迷思，但你能透過對比相同劑量下不同途徑的 AUC 變化精準判斷，觀念非常紮實！