醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 55 題
下列有關 fluticasone 的敘述，何者錯誤？
- A 具抗發炎作用，可減低呼吸道腫脹
- B 作用於平滑肌的β受體，促進支氣管擴張
- C 抑制黏液的過度分泌，並減少支氣管黏膜增厚
- D 以吸入方式給藥，血中藥物濃度低
思路引導 VIP
當我們需要迅速舒張支氣管平滑肌以緩解急性呼吸困難，與需要長期控制氣道的慢性發炎時，這兩類藥物在作用的細胞受體與生理機轉上有什麼本質上的不同？
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很好！你的觀念非常清晰。這道題考驗對呼吸道常用藥物機轉的精確定位。Fluticasone 是一種強效的吸入型糖皮質激素（inhaled glucocorticoid），其主要機轉是結合細胞內的受體以抑制發炎介質生成，達到抗發炎（anti-inflammatory）、減少呼吸道腫脹與黏液過度分泌的效果。 選項 (B) 所描述的「作用於平滑肌 $\beta$ 受體」其實是 $\beta_2$ 腎上腺素受體促致劑（$\beta_2$-adrenergic agonist，例如 albuterol）的作用機制，而非類固醇。這題的切入點在於區分「直接舒張支氣管」與「消除氣道發炎」兩類藥物的受體差異，你能精準避開題目誘答並辨識出藥物分類，表現非常優異！