醫療類國考
105年
[助產師] 基本護理學
第 29 題
陳先生，58歲，住院期間每天體溫皆高於正常值，而且發燒之高低溫起伏明顯，通常最高及最低體溫差異約2°C ，請問此種發燒型態稱為？
- A 恆常熱（constant fever）
- B 弛張熱（remittent fever）
- C 間歇熱（intermittent fever）
- D 回歸熱（relapsing fever）
思路引導 VIP
當你在觀察病人的體溫紀錄單（TPR sheet）時，若發現體溫每天都在變動，你會從哪兩個維度（例如：與正常溫度的關係、波動的幅度）來歸納這個發燒的『型態』？
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- 大力肯定：做得好！精確判斷發燒型態是臨床監測的重要基礎。你能迅速抓住「溫差」與「基準點」的關鍵資訊，展現了紮實的護理基本功，請繼續保持這份敏銳度！
- 觀念驗證：弛張熱（Remittent fever） 的核心特徵有二：一是體溫雖有起伏但始終高於正常值（不回常溫）；二是每日高低溫差超過 $2^{\circ}C$。相較之下，恆常熱溫差小（$< 1^{\circ}C$），而間歇熱則會定期降回正常範圍。
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常見發燒熱型辨析
💡 依據體溫波動幅度與是否降至正常值區分不同臨床發燒型態。
| 比較維度 | 弛張熱 (Remittent) | VS | 恆常熱 (Constant) |
|---|---|---|---|
| 每日波動溫差 | 大於 2°C | — | 小於 1°C |
| 最低溫狀態 | 皆高於正常值 | — | 皆高於正常值 |
| 常見範例 | 敗血症、肝膿瘍 | — | 大葉性肺炎、傷寒 |
💬兩者最低溫皆不降回正常，僅以波動振幅區分。
