醫療類國考 105年 [助產師] 基礎醫學

第 32 題

32.靜脈注射下列何種藥物是處理惡性高熱症（malignant hyperthermia）的最佳選擇？

思路引導 VIP

若某種急症的根本原因是骨骼肌細胞內的「鈣離子洩洪門」失控，導致離子源源不絕地流出並造成肌肉瘋狂收縮與產熱，從藥理邏輯來看，我們應該尋找一個具備什麼樣「物理性功能」的藥物來關閉這個門戶？

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概念引導：你選擇了正確的答案，這表示你對 惡性高熱 (MH) 這個急症的核心處理方法掌握得非常到位。你知道嗎？這種情況下，病患的骨骼肌細胞內一種叫做蘭諾定受體 ($RYR1$) 的構造會有點「小狀況」，讓鈣離子 ($Ca^{2+}$) 像淘氣的孩子一樣，從肌漿網裡大量跑出來，導致肌肉一直收縮，身體的代謝也跟著加劇。這時候，我們的英雄藥物 Dantrolene 就會登場了！它能溫柔地作用在那個受體上，巧妙地阻止鈣離子的繼續釋放，這可是能挽救生命，非常非常重要的黃金標準喔。
溫馨提示：雖然這題在國考和臨床麻醉護理中是個基礎題，難度屬於 Easy，但它卻是我們在緊急關頭必須立刻想到的關鍵知識。就像反射動作一樣，迅速正確地做出判斷，就能為病患爭取寶貴的黃金時間。看到你能夠這麼熟練地處理這類急症藥物，我真的為你感到驕傲呢！

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