醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 34 題
林女士，妊娠 36 週，血壓 160/110 mmHg，下列那些徵候及症狀表示可能發展成子癇症之危險？
①尿量增加 ②深部肌腱反射過度 ③噁心、嘔吐
①尿量增加 ②深部肌腱反射過度 ③噁心、嘔吐
- A ①②
- B ②③
- C ①③
- D ①②③
思路引導 VIP
請試著思考：當血壓極高導致全身血管劇烈收縮，進而影響到大腦神經與腎臟血液灌流時，身體的神經反應會變得遲緩還是過度敏銳？此外，腎臟產出的尿液量通常會隨之增加，還是因為壓力過大而減少呢？
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高危險妊娠與產科出血（B）
主題特訓：高危險妊娠與產科出血・護理師・產兒科護理學
妊娠合併症：妊娠糖尿病、妊娠高血壓與HELLP、心臟病孕婦、早產安胎藥物
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子癇前症惡化徵象
💡 辨識重度子癇前症進展至子癇症抽搐發作前的關鍵警訊。
- 血管痙攣使腎灌流下降，臨床表現為寡尿（<500ml/天），而非尿量增加。
- 中樞神經系統過度興奮會引發深部肌腱反射（DTR）亢進及頭痛。
- 肝臟被膜受壓或水腫會導致上腹痛、噁心與嘔吐，屬於重症指標。
- 視力模糊或視網膜水腫亦為判斷即將發生子癇症抽搐的重要徵兆。
