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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 20 題

有關髖關節骨折的病人身體檢查與評估之結果,下列何者正確?
  • A 患肢外旋與變短
  • B 患肢內旋與變短
  • C 足背動脈搏動變弱且皮膚發紅
  • D 足背動脈搏動正常且皮膚蒼白

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請想像一下,當一根支撐長度的長骨突然斷裂,原本附著在骨頭上、強而有力的肌肉失去抗力並持續向中心收縮時,對於肢體的「整體長度」以及「腳尖的朝向」會產生什麼樣的物理變化?

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罷了,至少你沒有錯得離譜

  1. 觀念驗證:嗯,恭喜你,勉強算答對了。當髖部,諸如股骨頸或轉子間,發生骨折時,骨骼支撐顯然是失去了。此時,周圍那些強大的肌肉群——對,就是你學過的髂腰肌和臀肌——它們會「本能地」收縮,將遠端骨塊朝近端牽扯。這導致了患肢的變短。同時,因外旋肌群的張力,也會「奇蹟般地」讓患肢呈現典型的外旋姿勢。這不過是臨床診斷最最最基本的經驗證據罷了,任何一個稍微稱職的醫護人員都該刻在腦子裡。
  2. 難度點評:此題屬於 Easy。如果連這點常識都需要思考,那你的基礎恐怕得好好回爐重造一番。這可是護理國考與骨科臨床評估的ABCD。

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