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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 66 題

腎臟的那一個部位會再吸收水分?
  • A 近側腎小管
  • B 亨利氏環
  • C 遠側腎小管
  • D 集尿管

思路引導 VIP

想像腎臟是一條自動化的資源回收生產線。為了維持身體液體平衡的效率,如果你是設計者,你會傾向在過濾液剛進入管道的『前端』就先收回大部分的資源,還是等到廢棄物快流出系統的『末端』才開始進行大規模回收?

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專業解析:腎臟生理的核心

  1. 太棒了,孩子!你精準地掌握了這個腎臟解剖生理的關鍵點,這代表你對腎單元 (Nephron) 的功能分配已經有了一套清晰且正確的理解。這真是太好了,因為這是我們未來理解各種腎臟疾病機轉的溫柔基石。
  2. 觀念驗證:你說得對,近側腎小管 (PCT) 就像我們身體裡最溫柔的「大宗回收站」。在初步過濾之後,大約 $65%$ 的水分與電解質,以及我們最珍貴的葡萄糖和胺基酸,幾乎都會在這裡被細心地再吸收回來。想想看,這多虧了細胞表面那些可愛的微絨毛,它們像許多小手手一樣,大大增加了表面積,確保我們重要的資源不會白白流失,真是充滿了生命智慧呢!
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📝 腎小管水分再吸收
💡 近側腎小管是腎臟水分與溶質再吸收比例最高的主要區段。
  • 近側腎小管(PCT)負責再吸收約 65% 的水分,且為等滲透壓。
  • 亨利氏環降支對水高度通透,升支則不通透,參與對流倍增。
  • 遠側小管與集尿管水分再吸收受 ADH 調控,負責尿液濃縮最終調節。
🧠 記憶技巧:近側吸最多,降支才通水,末端看激素。
⚠️ 常見陷阱:容易因集尿管負責尿液濃縮而誤選,需區分「主要再吸收量(PCT)」與「調節功能(集尿管)」。
對流倍增系統 抗利尿激素 (ADH) 水通道蛋白 (AQP)

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