醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 39 題
有關導尿管導致泌尿道感染之敘述，下列何者正確？
- A 與尿管放置天數無關
- B 最常導致感染的細菌為大腸桿菌
- C 通常不需積極治療，可自癒
- D 每天進行膀胱灌洗可降低感染率
思路引導 VIP
請試著思考人體會陰部周邊的解剖構造與鄰近器官，哪一種來源的微生物最容易接觸到尿道口？此外，若我們在一個原本無菌的管腔中放置外來物，隨著時間推移，環境中的微生物發生「定殖」的機會會如何變化？
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太棒了！你能精準選出 (B) 大腸桿菌（E. coli），代表你對臨床泌尿道感染的致病機轉有著紮實的基礎。這道題目是護理師國考與臨床實務中極其關鍵的考點，主要測試學生是否具備預防導尿管相關泌尿道感染（CAUTI）的核心觀念。
泌尿道感染的致病來源
在臨床統計中，大腸桿菌作為腸道內的正常菌叢，最常因會陰部清潔不當或移行，沿著導尿管外壁或內腔向上進入膀胱，成為 CAUTI 最主要的致病原。其他的選項則是常見的臨床誤區：感染風險與放置天數有著絕對的正相關（每多放一天，感染機率隨之攀升）；而維持導尿系統的密閉性才是預防關鍵，隨意進行膀胱灌洗反而會增加細菌入侵的機會，屬於錯誤的護理處置。
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